Leki na infekcje intymne – skuteczne sposoby leczenia dla kobiet i mężczyzn

Co na grzybicę pochwy?

Infekcje grzybicze charakteryzuje przede wszystkim intensywny świąd, uczucie pieczenia oraz pieniste upławy, z kolei zakażenia bakteryjne, a właściwie waginozę bakteryjną, może towarzyszyć ból, wodnista wydzielina z pochwy, nieprzyjemny zapach oraz brak świądu.

Leczenie grzybicy pochwy polega na stosowaniu leków przeciwgrzybiczych – miejscowo (np. globulki, kremy dopochwowe) lub doustnie. Najczęściej stosuje się preparaty zawierające flukonazol, klotrimazol lub nystatynę.

Czym jest grzybica pochwy?

Grzybica pochwy to zakażenie pochwy wywołane przez grzyby, najczęściej z rodzaju Candida. Pojawia się zwykle w momencie spadku odporności i dotyka nawet 75% kobiet. Głównymi objawami są: swędzenie, ból, upławy w postaci białej (serowatej) wydzieliny, bolesne stosunki płciowe oraz ból przy oddawaniu moczu.

Do wystąpienia grzybicy pochwy predysponują określone czynniki tj. ciąża, otyłość, leczenie antybiotykami, sterydoterapia czy leki immunosupresyjne.

Jak leczyć grzybicę pochwy?

Leczenie grzybicy pochwy może mieć charakter miejscowy lub doustny. Podstawę stanowią substancje o działaniu przeciwgrzybiczym, czyli flukonazol (leczenie doustne tabletkami) czy klotrimazol i nystatyna (preparaty dopochwowe).

Preparatem doustnym z flukonazolem dostępnym w aptekach jest Flukonazol Actavis (na receptę) w dawkach 50-200 mg. W leczeniu grzybicy pochwy należy przyjąć 1 kapsułkę o dawce 150 mg jednorazowo. Klotrimazol znajdziemy zarówno w postaci preparatów bez recepty, jak i na receptę (krem dopochwowy, tabletki dopochwowe) - Clotidal, Clotrimazolum GSK. Natomiast nystatynę znajdziemy w postaci globulek lub kremów dopochwowych (Macmiror Complex, Nystatyna VP).

Czy leczymy partnera seksualnego w przypadku grzybicy pochwy?

Większość ekspertów zaleca, aby leczenie było włączane (w przypadku mężczyzn) w momencie wystąpienia grzybiczego zapalenia żołędzi prącia.

Jak leczyć infekcje pochwy?

Infekcje pochwy mogą być wywołane przez grzyby, bakterie, pasożyty lub wirusy, a ich objawami są najczęściej swędzenie, pieczenie oraz nieprawidłowe upławy. Leczenie zależy od rodzaju patogenu i obejmuje zarówno leki dostępne bez recepty, jak i preparaty przepisywane przez lekarza.

Czym są infekcje pochwy?

Infekcje pochwy to najczęściej spotykane zakażenia okolic intymnych u kobiet. Głównymi objawami są: swędzenie, pieczenie oraz upławy. Wywołane są przez pasożyty (rzęsistkowica), grzyby lub są efektem zaburzeń mikroflory pochwy (waginoza bakteryjna).

Jak leczyć rzęsistkowicę?

Rzęsistkowica, wywoływana przez pasożyta rzęsistka pochwowego, przenoszona jest drogą płciową.
W większości przypadków nie daje objawów. Gdy już wystąpią, to najbardziej charakterystycznymi z nich są zielonożółte, obfite, wodniste i pieniste upławy.

Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu są metronidazol np. Metronidazol Aurovitas oraz tynidazol np. Tynidazolum Polpharma. Oba leki znajdziemy w postaci tabletek doustnych. Konieczne jest leczenie obojga partnerów, a także zaprzestanie współżycia oraz spożywania alkoholu do czasu zakończenia leczenia.

Jak leczyć waginozę bakteryjną?

Waginoza to inaczej niespecyficzne bakteryjne zapalenie pochwy. Wynika z zaburzeń równowagi flory bakteryjnej pochwy, kiedy to bakterie beztlenowe zaczynają wypierać pałeczki kwasu mlekowego, co powoduje wzrost pH do 7,0. Głównym objawem jest cuchnąca wydzielina z pochwy o rybim i nieprzyjemnym zapachu.

Podstawą leczenia waginozy są preparaty z metronidazolem np. Metronidazol Aurovitas w formie tabletek doustnych. U kobiet w ciąży może być stosowany niezależnie od jej etapu.

Infekcje intymne u mężczyzn

Jak przebiegają infekcje intymne u mężczyzn?

U mężczyzn infekcje intymne przebiegają zwykle pod postacią zapalenia cewki moczowej. Objawy nie pojawiają się od razu (zazwyczaj 4-14 dni po kontakcie seksualnym z zakażoną osobą). Należą do nich:

• ból w trakcie oddawania moczu (szczególnie rano),

• częste oddawanie moczu i naglące parcie na mocz,

• wyciek ropny z cewki moczowej.

W celu wykrycia patogenu odpowiedzialnego za zakażenie konieczna jest konsultacja lekarska i zlecenie wymazu z cewki moczowej. Do wspomnianych patogenów zaliczamy: dwoinkę rzeżączki, bakterię z rodzaju Chlamydia lub Mycoplasma oraz rzęsistka pochwowego (pasożyt).

Ponadto mogą rozwijać się także grzybica okolic intymnych czy opryszczka (zakażenie wirusowe).

Jakie są powikłania infekcji intymnych u mężczyzn?

Powikłania, które mogą wystąpić w przypadku niewłaściwego leczenia zapalenia cewki moczowej to zapalenie gruczołu krokowego (prostaty), zapalenie najądrza, a nawet niepłodność.

Jak leczyć infekcje intymne u mężczyzn?

Stosowany jest ceftriakson (np. Biotraxon, Ceftriaxone Kabi) w formie jednorazowej iniekcji domięśniowej, azytromycyna (np. Sumamed, Azimycin, Azycyna) jako jednorazowa dawka doustna lub doksycyklina (np. Doxycycline Genoptim, Doxycyclinum Polfarmex) w terapii trwającej 7 dni. W przypadku rzęsistkowicy kluczowe znaczenie ma metronidazol (np. Metronidazol Polpharma, Metronidazol Aurovitas).

Podobnie jak w grzybicy pochwy zaleca się stosowanie klotrimazolu miejscowo w postaci kremu,
a w przypadku opryszczki leki przeciwwirusowe z acyklowirem.

Leki na infekcje intymne bez recepty

Skuteczne leki bez recepty na infekcje intymne

Jako pierwszy rzut leczenia infekcji intymnych można jak najbardziej zastosować dostępne w aptekach leki bez recepty. Powszechne są preparaty przeciwgrzybicze oraz wspomagające florę bakteryjną pochwy. Zaliczamy do nich:

• Clotidal - preparat o działaniu przeciwgrzybiczym (zawiera klotrimazol). Dostępny w postaci kremu dopochwowego, którego jedno opakowanie kosztuje około 20 złotych;

• Clotidal Max, Pirolam Intima Vag - tabletki dopochwowe z klotrimazolem. Za jedno opakowanie zapłacimy odpowiednio około 25 złotych lub 34 złote;

• Gynoxin Optima - krem lub kapsułki dopochwowe, których substancją czynną jest przeciwgrzybiczy fentikonazol. Opakowanie kapsułek kosztuje około 39 złotych, a za krem zapłacimy około 42 złote;

• Gynoxin Uno - kapsułki dopochwowe także zawierające fentikonazol i kosztujące około 40 złotych za opakowanie;

• Lactovaginal - preparat wspomagający odbudowę flory bakteryjnej pochwy (zawiera bakterie kwasu mlekowego). Dostępny w formie kapsułek dopochwowych i kosztujący ok. 36 złotych (10 kapsułek), ok. 44 złote (14 kapsułek) lub ok. 80 złotych (28 kapsułek);

• inVag - kapsułki dopochwowe z pałeczkami kwasu mlekowego mające na celu obudowanie mikroflory pochwy. W aptekach znajdziemy opakowanie 7 kapsułek (ok. 36 zł) lub 14 kapsułek
  (ok. 55 zł).

Globulki dopochwowe bez recepty

W aptekach znajdziemy także wiele rodzajów globulek (czopków) dopochwowych:

• Hydrovag - zawarty w nim kwas hialuronowy nawilża błonę śluzową, zmniejszając suchość pochwy i wspomaga regenerację nabłonka. Wyrób medyczny kosztuje średnio 29 złotych;

• Intivag - wyrób medyczny z kwasem mlekowym, który ma za zadanie utrzymać kwaśne środowisko pochwy. Jego cena oscyluje w granicach 25-34 złotych;

• Hyalotim - głównym składnikiem jest kwas hialuronowy, wspierający odbudowę nabłonka śluzówki pochwy, łagodzący podrażnienia oraz nawilżający błonę śluzową. Kosztuje około 30 złotych;

• Chlorivag - zawiera benzydaminę, działającą przeciwzapalnie i przeciwbólowo. Kosztuje około 32 złotych.

Leki na receptę – kiedy są potrzebne?

Leki na receptę konieczne są w następujących sytuacjach:

• duże nasilenie objawów;

• znana przyczyna infekcji, np. grzybica, waginoza bakteryjna, rzęsistkowica, rzeżączka, chlamydioza;

• brak poprawy po leczeniu preparatami bez recepty;

• infekcja w ciąży lub podczas karmienia piersią.

Tabletki na receptę na infekcje intymne

Waginoza bakteryjna

Podstawę leczenia stanowią tabletki, których głównym składnikiem jest przeciwbakteryjny metronidazol, działający na bakterie beztlenowe (przyczynę waginozy bakteryjnej). Zaleca się przyjmowanie 500 mg 2 razy na dobę przez 7 dni. Preparaty dostępne w aptekach to m.in. Metronidazol Polpharma, Metronidazol Aurovitas.

Kobietom w pierwszym trymestrze ciąży zaleca się stosowanie dopochwowego kremu lub globulek zawierających 2% klindamycynę (takich jak Clindavag, Dalacin, Symbactin).

Grzybica pochwy

Najczęściej przepisywane tabletki do leczenia grzybicy to Clotrimazolum GSK (tabletki dopochwowe, klotrimazol) oraz wszelkie leki doustne zawierające flukonazol, czyli m.in. Flukonazol Actavis, Flucorta, Fluconazole Polfarmex, Fluconazole Aurovitas, Flucofast.

Tabletki dopochwowe z klotrimazolem należy stosować w schemacie 100 mg 2 razy na dobę przez
3 dni lub 100 mg raz na dobę przez 6-7 dni. Jeżeli lekarz zalecił flukonazol, to wystarczająca jest jednorazowa dawka 150 mg doustnie.

Zapalenie sromu (opryszczka, HPV)

Zapalenie sromu wywołane przez wirusa opryszczki (HSV) wymaga zastosowania leczenia przeciwwirusowego. Skuteczne są tabletki doustne zawierające acyklowir (Hascovir, Aciclovir Aurovitas, Heviran) lub walacyklowir (Vaciclor 500 mg).

Leczenie infekcji wirusem HPV, czyli kłykcin kończystych, opiera się na preparatach miejscowych, a nie na tabletkach.

Rzęsistkowica

Tabletki stosowane w leczeniu infekcji rzęsistkiem pochwowym oparte są na metronidazolu (Metronidazol Polpharma, Metronidazol Aurovitas) lub tynidazolu (Tynidazolum Polpharma). Wszystkie stosuje się doustnie, a dawkowanie wygląda następująco: jednorazowo 2 g lub 500 mg dwa razy na dobę przez tydzień w przypadku metronidazolu lub wyłącznie jednorazowo 2 g tynidazolu.

Rzeżączka

Tabletki stosowane w leczeniu rzeżączki zawierają azytromycynę (Azimycin, Azycyna, Sumamed).

Chlamydioza

Konieczne jest leczenie preparatami na bazie azytromycyny lub doksycykliny. Azytromycyna (Azimycin, Azycyna, Sumamed) występuje w dawkach 125, 250 lub 500 mg. Doksycyklina (Doxycyklinum Polpharmex, Doxycycline Genoptim) wyłącznie w dawce 100 mg.

Leki na receptę na infekcje intymne dla mężczyzn

Zależnie od przyczyn infekcji intymnych u mężczyzn stosowane są:

• Clotrimazolum GSK, Clotrimazolum Hasco - kremy z klotrimazolem zalecane np. w leczeniu kandydozy prącia;

• Metronidazol Polpharma, Metronidazol Aurovitas - tabletki doustne do leczenia m.in. bakteryjnego zapalenia żołędzi prącia lub rzęsistkowicy;

• Heviran, Hascovir - leki przeciwwirusowe, skuteczne w leczeniu opryszczki narządów płciowych.

Maść na infekcje intymne na receptę

Do najpopularniejszych maści na receptę w leczeniu infekcji intymnych należą: Travogen, Pimafucort, Gyno-Pevaryl (globulki).

Travogen to nazwa handlowa preparatu z izokonazolem - leku przeciwgrzybiczego zalecanego w przypadku grzybicy odpornej na klotrimazol. Zaleca się stosowanie 1-2 razy na dobę, a sam preparat kosztuje około 40 złotych.

Pimafucort składa się z aż trzech substancji czynnych - natamycyny(lek przeciwgrzybiczy), neomycyny (antybiotyk) oraz hydrokortyzonu (lek przeciwzapalny). Skuteczny w mieszanych infekcjach sromu i pochwy. Działa nie tylko na patogeny, ale również łagodzi stan zapalny pochwy i sromu. Występuje jako maść lub krem i w obu postaciach cena jest podobna (około 30 złotych). Dawkowanie ustala wyłącznie lekarz.

Gyno-Pevaryl to globulki dopochwowe z ekonazolem (lek przeciwgrzybiczy o działaniu grzybobójczym). W aptekach można zakupić opakowanie 3 globulek z dawką leku 150 mg za kwotę ok. 35 zł lub 15 globulek z dawką 50 mg za kwotę ok. 49 zł.

Leczenie infekcji w ciąży

Leczenie waginozy i rzęsistkowicy opiera się głównie na stosowaniu metronidazolu, np. w postaci tabletek doustnych takich jak Metronidazol Aurovitas. U kobiet ciężarnych może być stosowany doustnie w dawce jednorazowej 2 g lub w dawce 500 mg dwa razy dziennie przez 7 dni – niezależnie od etapu ciąży. Tynidazol jest przeciwwskazany dla kobiet w ciąży w pierwszym trymestrze, potem może być stosowany jeśli korzyść przewyższa ryzyko.

W trakcie ciąży jako leczenie wspomnianych dwóch infekcji może być przyjmowana również klindamycyna w dawce 300 mg dwa razy dziennie przez 7 dni.

Jako leczenie grzybicy sromu czy pochwy sprawdzoną metodą także dla kobiet ciężarnych są preparaty dopochwowe z klotrimazolem (Clotidal, Clotidal Max) lub nystatyną (Nystatyna VP).

Bibliografia